Operacja ortognatyczna i dwuszczękowa w Poznaniu

Operacja ortognatyczna to chirurgiczna korekta położenia szczęki i/lub żuchwy. Wykonuje się ją, gdy wada zgryzu wynika z budowy kości i samym aparatem ortodontycznym nie da się jej wyleczyć. Jeśli wada dotyczy obu kości, przeprowadza się operację dwuszczękową – korektę szczęki i żuchwy w jednym zabiegu. W Elite Smile w Poznaniu operację wykonuje specjalista chirurgii szczękowo-twarzowej we własnej sali operacyjnej kliniki, w znieczuleniu ogólnym, na podstawie planu 3D i indywidualnego szablonu chirurgicznego. Noc po zabiegu spędzasz w klinice pod opieką personelu medycznego i pielęgniarek.

Konsultacja merytoryczna: dr Michał Zmorzyński, specjalista chirurgii szczękowo-twarzowej · Aktualizacja: październik 2026

Umów konsultację ortognatyczną · Zadzwoń: +48 792 570 474

Ortognatyka, czyli chirurgia ortognatyczna, to dział chirurgii szczękowo-twarzowej zajmujący się operacyjnym leczeniem wad zgryzowo-szczękowo-twarzowych. Potocznie mówi się o niej „operacja zgryzu”, „operacja szczęki” albo chirurgiczna korekta zgryzu. Podstawą są trzy zabiegi: osteotomia szczęki typu Le Fort I, obustronna strzałkowa osteotomia żuchwy (BSSO) i genioplastyka – wykonywane osobno lub łącznie.

Aparat ortodontyczny przesuwa zęby w kości, ale nie zmienia długości ani położenia samej szczęki czy żuchwy. Jeśli przyczyną wady jest kość, aparat może ją jedynie zamaskować (tzw. kamuflaż ortodontyczny) – przy większych wadach odbywa się to kosztem profilu twarzy, a czasem także trwałości efektu. Chirurgiczne leczenie wad zgryzu usuwa przyczynę: chirurg przestawia kości, a ortodonta dopasowuje do nich zęby. Dlatego leczenie ortognatyczne zawsze łączy ortodoncję z chirurgią i nazywa się je leczeniem ortodontyczno-chirurgicznym.

Operacja ortognatyczna jest wskazana, gdy wada zgryzu ma podłoże szkieletowe. Typowe sygnały: trudność z domknięciem ust bez napinania bródki, ścieranie zębów, ból lub trzaski w stawach skroniowo-żuchwowych, problemy z gryzieniem i wymową, chrapanie, niezadowolenie z profilu twarzy oraz nawrót wady po wcześniejszym leczeniu samym aparatem.

Operacja tyłozgryzu, przodozgryzu (progenii), zgryzu otwartego i asymetrii – jaki zabieg przy jakiej wadzie?

Gdy uśmiech dziąsłowy ma przyczynę mięśniową, operacja nie jest potrzebna – wystarcza redukcja uśmiechu dziąsłowego.

Jeśli usłyszałeś, że „aparat tego nie naprawi”, umów konsultację ortognatyczną. Na podstawie badania i diagnostyki 3D ocenimy, czy operacja jest potrzebna i jaki zakres zabiegu wchodzi w grę.

Operacja dwuszczękowa (bimaksylarna)

Operacja dwuszczękowa łączy osteotomię szczęki (Le Fort I) i żuchwy (BSSO) w jednym zabiegu. Chirurg ustawia obie kości w nowej relacji względem siebie i względem podstawy czaszki, dzięki czemu koryguje jednocześnie zgryz, proporcje profilu, symetrię twarzy i ekspozycję zębów w uśmiechu. Przy dużych wadach daje największą kontrolę nad efektem, dlatego zwykle wybiera się ją także wtedy, gdy potrzebna jest operacja asymetrii twarzy lub żuchwy.

Operacja żuchwy – osteotomia żuchwy BSSO

Obustronna strzałkowa osteotomia gałęzi żuchwy (BSSO) to podstawowa operacja cofniętej lub wysuniętej żuchwy: pozwala wysunąć żuchwę do przodu przy tyłozgryzie albo cofnąć ją przy progenii. Cięcia wykonuje się od strony jamy ustnej, więc na skórze twarzy nie zostają blizny. Fragmenty kości stabilizują tytanowe płytki i śruby, które zwykle pozostają na stałe.

Operacja szczęki – osteotomia szczęki Le Fort I

Osteotomia Le Fort I pozwala przesunąć szczękę do przodu, ku górze (tzw. impakcja – m.in. przy uśmiechu dziąsłowym i zgryzie otwartym), w dół albo obrócić ją przy asymetrii. Poprawia zgryz oraz podparcie górnej wargi i środkowej części twarzy. Przesunięcie szczęki zmienia też nieco kształt podstawy nosa – ten element omawia się na etapie planowania.

Genioplastyka – plastyka bródki

Genioplastyka to przesunięcie fragmentu kości bródki do przodu, do tyłu, w górę, w dół lub w bok. Może uzupełniać operację dwuszczękową albo być samodzielnym, krótszym zabiegiem u osób z prawidłowym zgryzem, którym przeszkadza tylko kształt bródki – to typowa operacja retrogenii, czyli cofniętej bródki. W odróżnieniu od implantów bródki i wypełniaczy genioplastyka daje trwały efekt, bo zmienia położenie własnej kości pacjenta. Cenę genioplastyki – jako samodzielnego zabiegu i jako uzupełnienia operacji dwuszczękowej – znajdziesz w cenniku poniżej.

Dystrakcja żuchwy i rzadsze wskazania

Przy dużych niedorozwojach żuchwy, wadach wrodzonych i pourazowych stosuje się też m.in. dystrakcję kostną, czyli stopniowe wydłużanie kości. O tym, czy taka metoda jest wskazana, decyduje chirurg szczękowo-twarzowy na podstawie diagnostyki 3D.

Nie musisz wiedzieć, który zabieg Cię dotyczy. Zakres operacji ustalają chirurg i ortodonta po analizie tomografii i skanów – Ty otrzymujesz plan leczenia z symulacją 3D i kosztorysem.

Własna sala operacyjna i opieka anestezjologiczna

Zabieg ortognatyczny wykonujemy na miejscu – we własnej sali operacyjnej Elite Smile przy ul. Selerowej 1 w Poznaniu. Znieczulenie ogólne prowadzi lekarz anestezjolog na stanowisku GE Carestation 650 z monitorowaniem GE CARESCAPE B650. Po operacji przechodzisz do osobnej sali wybudzeń, gdzie parametry życiowe monitoruje GE CARESCAPE B850. Więcej o standardach znieczulenia: leczenie w narkozie w Elite Smile.

Noc po operacji w klinice – opieka pielęgniarska i catering

Po operacji nie wracasz tego samego dnia do domu. Noc spędzasz w Elite Smile – przez cały czas pod opieką personelu medycznego i pielęgniarek. Posiłki zapewniamy w formie cateringu dostosowanego do diety po zabiegu. Do domu wychodzisz po kontroli lekarskiej, zwykle następnego dnia, z pisemnymi zaleceniami. To szczególnie ważne dla pacjentów spoza Poznania: pierwszą dobę po operacji spędzasz pod opieką medyczną, a nie w podróży.

Chirurg szczękowy w Poznaniu – dwóch chirurgów szczękowo-twarzowych w zespole

Potocznie mówi się „chirurg szczękowy” i „chirurgia szczękowa” – formalnie chodzi o chirurgię szczękowo-twarzową, a chirurgia ortognatyczna jest częścią tej specjalizacji. W zespole Elite Smile pracuje dwóch chirurgów szczękowo-twarzowych:

• dr Michał Zmorzyński – specjalista chirurgii szczękowo-twarzowej z Warszawy, który wykonuje operacje ortognatyczne w Elite Smile. Koncentruje się na chirurgii ortognatycznej i implantologii, ze szczególnym naciskiem na komputerowe planowanie zabiegów oraz techniki ograniczające uraz operacyjny. Z implantologią związany od 2005 roku.
• dr n. med. Paweł Sawicki – chirurg szczękowo-twarzowy i implantolog, na stałe w zespole kliniki. Wykonuje m.in. zaawansowane rekonstrukcje pełnołukowe i implanty zygomatyczne.

Kontrole po operacji odbywają się w Poznaniu – bez dojazdów do innego miasta. Poznaj zespół Elite Smile.

Planowanie operacji ortognatycznej w 3D – każda operacja z szablonem

W Elite Smile każda operacja ortognatyczna jest planowana cyfrowo i wykonywana z indywidualnym szablonem chirurgicznym. Plan powstaje na podstawie:

• tomografii CBCT z cefalostatem (HDX WILL Dentri-S) o dużym polu obrazowania, obejmującym m.in. zatoki i oczodoły,
• skanów wewnątrzustnych (3Shape Trios 5, Medit i700) zamiast tradycyjnych wycisków,
• fotografii twarzy wykonywanych w studiu kliniki.

Chirurg wspólnie z ortodontą ustawia szczękę i żuchwę w wirtualnym modelu 3D. Docelową pozycję kości przenosi się na salę operacyjną za pomocą szyn i szablonów chirurgicznych wykonanych w technologii druku 3D. Co to oznacza dla Ciebie:

• przed operacją widzisz symulację 3D planowanego przesunięcia kości wraz z orientacyjną prognozą zmian profilu,
• zaplanowana pozycja szczęki i żuchwy jest odtwarzana podczas zabiegu za pomocą szablonu wykonanego na podstawie planu,
• symetria i proporcje twarzy są zaplanowane przed zabiegiem, a nie ustalane w jego trakcie.

Więcej o zapleczu diagnostycznym: technologia w Elite Smile.

Ortodoncja i chirurgia szczękowo-twarzowa w jednej klinice w Poznaniu

Leczenie ortognatyczne wymaga ścisłej współpracy ortodonty i chirurga przez cały proces. W Elite Smile leczenie ortodontyczne przed operacją i po niej prowadzi dr n. med. Patrycja Przybylska – ortodonta i wykładowca Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu. Konsultacje, diagnostyka 3D, aparat, operacja i kontrole odbywają się w jednym miejscu, na wspólnej dokumentacji i według jednego planu leczenia.

Prywatnie – termin operacji dopasowany do Twojego leczenia

Termin operacji ustalamy, gdy przygotowanie ortodontyczne jest gotowe – bez oczekiwania w kolejce. Operację wykonuje chirurg, który ją planował, a całe leczenie koordynuje jeden zespół.

1. Konsultacja ortognatyczna. Badanie, tomografia CBCT z cefalostatem, skany 3D i zdjęcia twarzy. Dowiesz się, czy wada ma podłoże szkieletowe, jaki zakres zabiegu wchodzi w grę, ile potrwa leczenie i ile będzie kosztować.

2. Ortodoncja przedoperacyjna – zwykle 12–18 miesięcy. Aparat stały – np. samoligaturujący, w wybranych przypadkach nakładkowy – ustawia zęby tak, by po przesunięciu kości zgryz się domknął. W tym czasie wada często wizualnie się pogłębia – to zamierzony etap (tzw. dekompensacja). U części pacjentów rozważa się protokół „surgery first”, w którym operacja rozpoczyna leczenie – decyzję podejmują ortodonta i chirurg.

3. Planowanie 3D i przygotowanie – ok. 4–6 tygodni przed operacją. Aktualna diagnostyka 3D, wirtualne planowanie z chirurgiem, omówienie symulacji, wykonanie szyn i szablonów. Konsultacja anestezjologiczna i badania wykonane nie wcześniej niż 7 dni przed zabiegiem.

4. Operacja i noc w klinice. Zabieg ortognatyczny odbywa się w znieczuleniu ogólnym we własnej sali operacyjnej Elite Smile i trwa od ok. 1,5 h (jedna kość) do ok. 3–4 h (operacja dwuszczękowa). Wszystkie cięcia wykonuje się od strony jamy ustnej. Po operacji – sala wybudzeń, a następnie noc w klinice pod opieką personelu medycznego i pielęgniarek, z cateringiem. Wypis zwykle następnego dnia, po kontroli lekarskiej.

5. Rekonwalescencja – ok. 2–3 tygodnie do powrotu do pracy biurowej. Kontrole pooperacyjne odbywają się w Poznaniu. Przebieg gojenia opisuje tabela poniżej.

6. Ortodoncja pooperacyjna i retencja – ok. 6–12 miesięcy. Dopracowanie kontaktów zębów w nowym położeniu kości, zdjęcie aparatu i retencja, która zabezpiecza efekt na lata.

Całe leczenie trwa najczęściej 18–30 miesięcy, z czego pobyt w klinice i rekonwalescencja to kilka tygodni.

Efekty operacji ortognatycznej

Operacja ortognatyczna poprawia jednocześnie funkcję i wygląd:

• prawidłowy, stabilny zgryz i sprawne gryzienie,
• swobodne domykanie ust bez napinania bródki,
• harmonijny profil – zaznaczona broda, wyraźniejsza linia żuchwy, wyrównane proporcje twarzy,
• symetria twarzy i uśmiechu,
• wyraźniejsza wymowa, jeśli wada ją zaburzała,
• przy wadach z cofniętą żuchwą – szersze drogi oddechowe.

Ostateczny efekt estetyczny ocenia się po ustąpieniu obrzęku, zwykle 6–12 miesięcy po zabiegu.

Czym różni się operacja dwuszczękowa od jednoszczękowej?

W operacji jednoszczękowej chirurg koryguje tylko szczękę (osteotomia Le Fort I) albo tylko żuchwę (osteotomia BSSO). W operacji dwuszczękowej obie kości przestawia się w jednym zabiegu. Wybór zależy od tego, która kość jest źródłem wady – przy dużych wadach i asymetriach zwykle potrzebna jest operacja dwuszczękowa.

Czy operacja ortognatyczna boli?

Sam zabieg odbywa się w znieczuleniu ogólnym, więc nic nie czujesz. Po operacji dominuje uczucie obrzęku, napięcia i zdrętwienia, a nie ostry ból. Dolegliwości kontroluje się lekami przeciwbólowymi, a pierwszą noc spędzasz w klinice pod opieką pielęgniarek.

Czy po operacji ortognatycznej zostaje się na noc?

Tak. W Elite Smile noc po operacji spędzasz w klinice – pod opieką personelu medycznego i pielęgniarek, z zapewnionym cateringiem. Do domu wychodzisz zwykle następnego dnia, po kontroli lekarskiej i z pisemnymi zaleceniami.

Czy po operacji szczęki są zadrutowane?

Zwykle nie. Kości stabilizuje się tytanowymi płytkami i śrubami, dlatego długotrwałe unieruchamianie szczęk drutem przeważnie nie jest potrzebne. W pierwszych tygodniach zgryz prowadzą gumki ortodontyczne – zasady ich noszenia omawia chirurg.

Czy po operacji zostają blizny na twarzy?

Nie. W osteotomii szczęki, żuchwy i w genioplastyce wszystkie cięcia wykonuje się od strony jamy ustnej, więc na skórze twarzy nie ma blizn.

Czy przed operacją trzeba nosić aparat?

W standardowym protokole tak – aparat nosi się zwykle 12–18 miesięcy przed zabiegiem i 6–12 miesięcy po nim. U części pacjentów stosuje się protokół „surgery first”, w którym operacja rozpoczyna leczenie, a aparat zakłada się tuż przed nią lub zaraz po niej.

Od jakiego wieku można wykonać operację ortognatyczną?

Po zakończeniu wzrostu kości twarzy – zwykle od ok. 17–18 lat u kobiet i 18–20 lat u mężczyzn. Górnej granicy wieku nie ma; o kwalifikacji decyduje stan zdrowia ogólnego.

Ile trwa rekonwalescencja po operacji dwuszczękowej?

Obrzęk wyraźnie zmniejsza się po ok. 2 tygodniach, a do pracy biurowej większość osób wraca po 2–3 tygodniach. Dieta płynna, a potem miękka obowiązuje przez ok. 6 tygodni, zrost kostny trwa ok. 8–12 tygodni, a sporty kontaktowe są możliwe po ok. 3 miesiącach.

Kto wykonuje operacje ortognatyczne w Elite Smile w Poznaniu?

Operacje ortognatyczne wykonuje dr Michał Zmorzyński, specjalista chirurgii szczękowo-twarzowej. W zespole kliniki na stałe pracuje drugi chirurg szczękowo-twarzowy – dr n. med. Paweł Sawicki. Leczenie ortodontyczne prowadzi dr n. med. Patrycja Przybylska.

Czy operacja zmieni wygląd mojej twarzy?

Tak – to integralny element leczenia. Przesunięcie kości zmienia profil, położenie bródki, ekspozycję zębów w uśmiechu i podparcie warg. Przed zabiegiem widzisz symulację 3D planowanego przesunięcia kości, więc zakres zmian omawiamy, zanim podejmiesz decyzję.

Czy genioplastykę można wykonać bez operacji zgryzu?

Tak. Jeśli zgryz jest prawidłowy, a przeszkadza wyłącznie cofnięta, wysunięta lub asymetryczna bródka, genioplastyka może być samodzielnym zabiegiem – krótszym i z szybszą rekonwalescencją niż operacja dwuszczękowa.

Czy operacja ortognatyczna pomaga na chrapanie i bezdech senny?

Przy wadach z cofniętą żuchwą wysunięcie żuchwy, a często obu szczęk (zabieg MMA), poszerza drogi oddechowe. MMA jest uznaną chirurgiczną metodą leczenia obturacyjnego bezdechu sennego. Kwalifikacja wymaga badania snu (polisomnografii) oraz oceny chirurga i anestezjologa.

Czy operację ortognatyczną można wykonać na NFZ?

Tak, w szpitalach mających kontrakt z NFZ na chirurgię szczękowo-twarzową, jednak na termin zwykle trzeba poczekać. Operacja ortognatyczna prywatnie, w Elite Smile, oznacza termin dopasowany do etapu Twojego leczenia ortodontycznego i operację wykonaną przez chirurga, który ją zaplanował.

Czy przyjmujecie pacjentów spoza Poznania?

Tak – przyjmujemy pacjentów z Poznania, Wielkopolski i całej Polski. Wcześniejszą dokumentację – zdjęcia RTG, tomografię, dokumentację ortodontyczną – możesz przesłać przed konsultacją. Noc po operacji spędzasz w klinice pod opieką medyczną, a rejestracja pomoże zaplanować wizyty tak, by ograniczyć liczbę przyjazdów do Poznania.

Jeśli podejrzewasz u siebie wadę szkieletową albo usłyszałeś, że aparat nie rozwiąże problemu, umów konsultację ortognatyczną w Elite Smile. Dowiesz się, czy operacja jest potrzebna, jaka, ile potrwa leczenie i ile będzie kosztować.

Na wizytę zabierz: wcześniejsze zdjęcia RTG lub tomografię, dokumentację z dotychczasowego leczenia ortodontycznego i listę przyjmowanych leków.

Elite Smile Klinika Stomatologii, ul. Selerowa 1, 61-314 Poznań

tel. +48 792 570 474 · rejestracja@elitesmile.pl · WhatsApp

Umów wizytę · Ortodoncja w Elite Smile · Konsultacja chirurgiczna